INFO: Sprechstundenbedarf

Zum Sprechstundenbedarf (SSB) werden die Produkte gezählt, die der Arzt während der vertragsärztlichen Behandlung, in Notfällen oder bei geplanten ärztlichen Eingriffen für mehr als einen Patienten bereitstellen können muss. In den Sprechstundenbedarfsvereinbarungen der jeweiligen Bundesländer wird deutlich definiert, welche Produkte dem Arzt hierfür zur Verfügung gestellt sind. Artikel des Sprechstundenbedarf sollen ausschließlich für Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen zum Einsatz kommen. Die entsprechende Landes-Sprechstundenbedarfs-Vereinbarungen regeln, welche Produkte als Sprechstundenbedarf zugelassen sind und als solche abgerechnet werden können.

Menge und Art der Produkte, die vom Arzt als Sprechstundenbedarf verordnet werden können, hängen zum einen von der Fachrichtung ab, zum anderen vom quantitativen Patientenaufkommen in der Praxis.

Neben dem Sprechstundenbedarf hat jede Praxis einen Bedarf an verschiedenen Verbrauchsartikeln. Dieser Praxisbedarf kann jedoch nicht zu Lasten der Kostenträger verordnet werden, sondern muss von der Praxis selbst eingekauft und bezahlt werden. Wird in der Praxis eine Schnittwunde versorgt, ist der Wundverband selbst Sprechstundenbedarf. Kommen dabei Handschuhe zum Einsatz, sind diese Praxisbedarf und deren Einsatz wird im Rahmen der Gebühr für die ärtztliche Leistung abgedeckt.

Quellen: BVMed (2019): Infokarte Verbandstoffe; Kassenärztliche Bundesvereinigung

Regelungen des Sprechstundenbedarfs

Eine übergreifende bundesweite Regelung zur Erstattungsfähigkeit von Produkten bzgl. des Sprechstundenbedarfs existiert nicht. Aktuell gibt es 17 unterschiedliche SSB-Vereinbarungen (Sprechstundenbedarfsvereinbarungen), die zwischen den KV und den jeweilig zuständigen Landesverbänden der Kassen geschlossen werden. – Siehe hierzu die unten abrufbaren Bestimmungen der regionalen SSB-Vereinbarungen.

Einige generelle Vorgaben gelten bundesweit:

So muss die Verordnung des Sprechstundenbedarfs zur Zeit über Rezeptmuster 16 erfolgen. Der Bezug des Sprechstundenbedarfs soll dabei quartalsweise erfolgen. Neben den Grundregelungen aus den jeweiligen Sprechstundenbedarfsvereinbarungen ist vom Verordner auf die Einhaltung des Wirtschaftlichkeitsgebots zu achten. Dazu gehört auch der Preisvergleich von größeren zu kleineren Verpackungseinheiten. Der Sprechstundenbedarf und dessen Verordnung wird dem Arzneimittel-/Verbandsmittel-Richtgrößenvolumen zugerechnet also dem Budget und unterliegt dabei der Wirtschaftlichkeitsprüfung.

Abrechenbarkeit Wundversorgung als Sprechstundenbedarf

Die Abrechnung des Sprechstundenbedarfs ist abhängig von der KV. In der nachfolgenden Übersicht finden Sie die jeweiligen SSB-Vereinbarungen und Informationsseiten als Direktlink (Alle Angaben ohne Gewähr):

Baden-Württemberg

Sprechstundenbedarfsvereinbarung KV Baden-Württemberg
Sprechstundenbedarf KV Baden-Württemberg
Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Bayern

Sprechstundenbedarfsvereinbarung KV Bayern
Sprechstundenbedarf KV Bayern
Kassenärztliche Vereinigung Bayern

Berlin

Sprechstundenbedarfsvereinbarung KV Berlin
Sprechstundenbedarf KV Berlin
Kassenärztliche Vereinigung Berlin

Brandenburg

Sprechstundenbedarf KV Brandenburg
Kassenärztliche Vereinigung Brandenburg

Bremen

Sprechstundenbedarfsvereinbarung KV Bremen
Sprechstundenbedarf KV Bremen
Kassenärztliche Vereinigung Bremen

Hamburg

Sprechstundenbedarfsvereinbarung KV Hamburg
Sprechstundenbedarf KV Hamburg
Kassenärztliche Vereinigung Hamburg